Gure giltzadura bakoitzak sarraila baten giltza baten antzera bat egiten duten bi gainazal ditu. Artikulazio-azalera bateko bulto guztiak besteko depresioei dagozkie. Gainazalen kointzidentzia zehatz batek izen medikoa du - kongruentzia. Goitik, artikulazioa osatzen duten hezurren muturrak kartilagoz estaltzen dira hobeto irristeko. Poltsa artikularrak, lotailuak eta giharrak artikulazioa babesten du. Artrosiarekin, artikulazio, kartilago eta hezur gainazaletako gaixotasun ohikoenetako bat suntsitzen da. Aldi berean, artikulazio-fluido berezitik gutxi sortzen da, mugimendu leunak bermatzen dituena, hezurren muturrak elkartzen dira eta elkarren aurka igurzten hasten dira, bere jabeari mina eta ondoeza ekarriz. Bien bitartean, artrosiarekin, formalki ez dago hanturarik artikulazioan, eta horrek artritisetik bereizten du.
Zergatik gertatzen den aldaka-giltzaduraren artrosia: adina
Artrosia bezalako hondamendia gure gorputzeko edozein artikulaziotan gerta daiteke. Porrota aldebakarrekoa eta aldebikoa da. Adina, gehiegizko pisua, lesioak, oin lauak, bizkarrezurreko eskoliosia, artritisa, artikulazioen desplazamendua, gehiegizko karga, baina, aldi berean, bizimodu sedentarioak gaixotasuna agertzen laguntzen du. Artikulazioak mugitzeko eginak daude! Bien bitartean, jarrera tenteak giza hip artikulaziorako artrosia garatzen du. Animalietan, gaixotasun hori ez da gertatzen, haietan artikulazioen karga uniformeago banatzen da.
Aldakaren artikulazioa bigarrena da sorbalda artikulazioaren ondoren mugimendu-esparruari dagokionez. Eta, egia esan, normalean, hanka aurrera eta atzera, kanpora eta barrura mugitu dezakegu, baita biraketa mugimenduak ere. Artikulazio honek oso karga handia darama. Femurraren buruak eta pelbiseko hezurreko zulo batek osatzen dute. Artikulazio honen artrosia koxartrosi bezala ezagutzen da. Jende kopuru handi batek gaixotasun hau pairatzen du. Emakumeak maizago gaixotzen dira, eta, jakina, gaixotasunaren gailurra 40 urte bete ondoren gertatzen da. Kasuen % 70ean, artikulazioaren higadura naturalaren, odol-horniduraren narriadura eta metabolismoaren ondorioz gertatzen da.
Artikulazioen kaltearen zantzuak: mina ibiltzean eta atsedenaldian
Aldakaren artikulazioko artrosiaren lehen sintoma eskailerak igotzean geruzako mina da. Baliteke eskailerak jaistean minik ez izatea. Geroago, mina belaunera zabaltzen has daiteke. Artikulazioko hainbat mugimenduren zati bat mugatua izango da. Esaterako, hanka altxatzea, hau da, aldaka makurtzea, mingarria izan daiteke, baina hanka atzera hartzea ez. Hanka barrurantz biratzea mingarria da, eta albo batera eramatea ere mingarria da, baina jasangarria. Askotan ezin da belaunikatu mugimendu honek aldakako artikulazioa ere hartzen baitu. Eta mugikortasunaren murrizketak minagatik ez ezik, artikulazioetan bertan gertatzen diren aldaketengatik ere sortzen dira.
Aldakaren artikulazioak oinez, korrika eta beste hainbat mugimendutan parte hartzen duelako, bere porrotak muga sozialak ezartzen dizkio pazienteari. Eta hirugarren graduko artrosiarekin, mina dagoeneko kezkagarria da mugimenduetan ez ezik, atsedenaldian ere, batez ere, ez dizute lo egiten uzten gauez. Zaila da ohean buelta ematea. Eta batzuetan minak hain dira indartsuak, non gaixoa etengabe mingarriak hartzera behartzen baitute, eta hori berez ez da beti kaltegabea. Beraz, antiinflamatorio ez-steroidalak maiz erabiltzeak urdaileko ultzerak sortzea edo areagotzea ekar dezake.
Artrosiaren tratamendua: artroplastia
Duela urte asko, protesiekin ebakuntza modernoak oraindik eskuragarri ez zeudenean, zirujauek koxartrosia zuten pazienteak ebakuntza egiten zituzten. Aldi berean, ebakuntzaren helburua ez zen artrosiaren tratamendua, artikulazioaren erabateko immobilizazioa baizik. Interbentzio kirurgiko zail honetatik sendatu ondoren, gaixoa oinez joan zen, hanka arrastaka. Mugimendu asko eskuraezinak zitzaizkion, baina behintzat ez zituen minak oinazeak. Orduan, aldakako artikulazio artifizial bat asmatu zen, eta horrelako pazienteei ahalik eta gehien laguntzea posible izan zen: artikulazio berri batekin, minik gabe ibil daitezke eta beste mugimendu batzuk egin ditzakete, pertsona osasuntsuengandik desberdinak. Beraz, 80 urteko paziente batek, aldakako bi artikulazioetako artroplastia egin ostean, medikuarengana etorri zen "Eskiatzera joan al naiz? " galderarekin.
Gaur egun, koxartrosiaren ebakuntzak ezarritako ekoizpena dira. Hip artikulazioko artrosiaren tratamendua jende askorentzat eskuragarri dago, adinekoentzat barne, salbu eta, noski, bizitzako kontraindikaziorik ez badago, hala nola bihotzeko, biriketako eta beste organoetako gaixotasun larriak. Zein da eragiketaren funtsa? Erabat funtzionatzen ez duen giltzadura dugu, bere geruza kartilaginosoa higatuta dago, dena hazita dago eta ez da mugitzen.
Nola egiten da artrosiaren kirurgia?
Jarraian, femurra nola antolatzen den ulertu behar da: artikulaziora sartzen den buru bat du, eta trokanter bat, zeinari hanka mugitzen duten muskulu asko lotzen zaizkion. Azalaren bidez sentitzen dugun pintxoa da. Beraz, ebakuntzan zehar, hezur-burua kentzen da, eta trokanterra uzten da. Kartilagoaren aztarnak pelbiseko hezurreko barrunbetik ere kentzen dira. Artikulazio buru artifizial bat jartzen da bere lekuan. Burua "esertzen" da metalezko haga baten gainean, hau da, femurrean lotuta dagoena. Ebakidura inguinalean egiten da, bere luzera 7-8 cm baino ez da.
Operazioaren ondorengo lehen egunean, gaixoa altxatzen da, hirugarren egunean ibiltzera behartuta daude. Eta hilabete bat edo biko epean, paziente hauek artikulazioko mugimendu sorta guztiz berreskuratzen dute. Jakina, artrosiaren tratamenduaren ondoren, erregimen motor jakin bat behar da, eta horrek berreskuratzen laguntzen du. Baina horixe da medikuaren kezka: aholku eskudunak ematea, teknologia hitz berri hau norberaren gorputzean nola erabili irakastea.
Dentsak material arin eta iraunkorrez eginda daude, eta horrek iraunkorrak egiten ditu. Protesi desberdinak daude. Medikuak pertsonaren adinaren, mugimenduaren "erreklamazioen" gehiago eta beste faktore batzuen arabera hautatzen du. Eta gurean, eragiketa horietako asko guztiz dohainik egiten dira. Denbora pixka bat ilaran itxaron beharko duzu, baina urte erdia ez da dozena bat urte! Eta endoprotesiak egingo dira. Gaur egun, medikuntzaren aurrerapenei esker, koxartrosiarekin, mina kendu eta bizimodu aktiboa eraman dezakezu. Gauza nagusia medikua garaiz ikustea da, izan ere, aldaka-giltzaduraren artrosia zenbat eta aurreratuago, orduan eta zailagoa baita pazientea tratatzea, baita teknologia modernoen laguntzarekin ere.